Τα GLP -1 φάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο για…

Τα GLP‑1 αγωνιστές (όπως η σεμαγλουτίδη – Ozempic/Wegovy, τριζεπατίδη –
Mounjaro κ.ά.) έχουν συνδεθεί με ορισμένους κινδύνους.
Μειώνονται οι παρενέργειες αλλά αυξάνονται άλλοι κίνδυνοι

1. Οξεία παγκρεατίτιδα
    Υπήρξαν σχεδόν 400 αναφορές στο Ηνωμένο Βασίλειο που συνδέουν τα
   GLP‑1 με οξεία παγκρεατίτιδα – ορισμένες μάλιστα οδήγησαν σε θάνατο. Αν
   και θεωρείται “σπάνια” (~1 στους 100 χρήστες), η σοβαρότητά της εγείρει
   ανησυχία.
    Μελέτες δείχνουν ότι ο κίνδυνος αυξάνει με τη συνολική δόση του
   φαρμάκου.
2. Γαστρεντερικά & χειρουργικές επιπλοκές
    Ορισμένοι ασθενείς έχουν καθυστερημένη κένωση στομάχου, αυξάνοντας
   τον κίνδυνο εισρόφησης υπό αναισθησία.
    Συχνές είναι η ναυτία, ο εμετός, η δυσκοιλιότητα και η γαστρίτιδα.
3. Μακροχρόνιες συνέπειες: οστά, μάτια, όραση

 Μελέτη σε ηλικιωμένους (65+) στην Ισραήλ δείχνει +12% κίνδυνο
κατάγματος οστών μετά 3ετή χρήση.
 Υπάρχει σχετική αύξηση (≥2‑πλάσια πιθανότητα) εμφάνισης νεοαγγειακής
μορφής εκφύλισης της ωχράς (nAMD) σε ηλικιωμένους ασθενείς με διαβήτη.
 Επίσης, αναφορές συνδέουν τη Σεμαγλουτίδη με οπτική νευροπάθεια
(NAION), έως 4 φορές αυξημένο κίνδυνο σε κάποιες μελέτες

4. Τριχόπτωση
    Η ραγδαία απώλεια βάρους, οι θρεπτικές ανεπάρκειες και οι ορμονικές
   αλλαγές προκαλούν τριχόπτωση (telogen effluvium) στο 3–5% των χρηστών
5. Ψυχικά συμπτώματα

 Ορισμένες αναφορές (reddit/clinical) δείχνουν σημαντική αύξηση κινδύνου
κατάθλιψης (+195%), άγχους (+108%) και αυτοκτονικής συμπεριφοράς
(+106%).
 Ωστόσο, μια μεγαλόπλευρη μελέτη στη Γαλλία (2013–2021) δεν βρήκε
αυξημένη συσχέτιση χρήσης GLP‑1 με αυτοκτονικότητα – ίσως ακόμη
παρούσα η αντιστροφή κινδύνου (OR=0.62).
 Έργα δημοσιεύσεων (π.χ. The Times) αναφέρουν περιστατικά άγχους,
κρίσεων πανικού, αϋπνίας.

6. Καρκίνος θυρεοειδούς – επιμύελοειδούς καρκίνου
    Ορισμένες μικρές μελέτες παρατήρησης (2004–2021) φαίνεται να
   καταδεικνύουν αυξημένο σχετικό κίνδυνο κατά ~60‑80% για καρκίνο
   θυρεοειδούς μετά 1–3 χρόνια χρήσης.
    Ωστόσο, μεγαλύτερες (Σκανδιναβικές) μελέτες δεν βρήκαν στατιστικά
   σημαντική συσχέτιση.
    Τα δεδομένα παραμένουν αντιφατικά.
   Τι να θυμάσαι

 Οι παρενέργειες εμφανίζονται συχνότερα με μεγάλη διάρκεια ή υψηλές
δόσεις.
 Πολλές από τις επιπτώσεις (π.χ. τριχόπτωση, γαστρεντερικά) μπορούν να
αντιμετωπιστούν με σωστή παρακολούθηση.
 Οι σοβαρότεροι κίνδυνοι (παγκρεατίτιδα, οστεο­καταγμάτων, όρασης,
ημιμαθείς ψυχικές επιπτώσεις) απαιτούν επι περισσότερη έρευνα και γνώση
της κατάστασης του κάθε ασθενούς.

�� Συμβουλές
Συνεργασία με γιατρό: Ενημέρωση για ιστορικό παγκρεατίτιδας, οστεοπόρωσης,
οφθαλμολογικών προβλημάτων ή ψυχιατρικών συμπτωμάτων.

Τακτικές εξετάσεις:
 Γαστρεντερικά ΣΤΟΜΑΧΟΥ πριν χειρουργικές επεμβάσεις
 Οστική πυκνότητα σε ηλικιωμένους
 Εξέταση ωχράς + οφθαλμολογική παρακολούθηση
 Παρακολούθηση ψυχικής υγείας
 Ενόψει μακροχρόνιας λήψης, επανεξέταση της σχέσης οφέλους/κινδύνου.
Συνοψίζοντας, ενώ τα GLP‑1 φάρμακα φέρνουν σημαντικά οφέλη στη διαχείριση
βάρους και σακχαρώδους διαβήτη, συνοδεύονται από προειδοποιημένους
κινδύνους, ορισμένοι σοβαροί αλλά σπάνιοι. Η ενημερωμένη παρακολούθηση είναι
καθοριστική.